Эффективная концентрация транэксамовой кислоты для подавления фибринолиза у новорожденного
Доза транэксамовой кислоты для подавления фибринолиза у новорожденного должна быть меньше, чем у взрослого. Это доказывют результаты исследования Anesthesia&Analgesia (1).
Yee B.E. и соавт. преследовали цель определить концентрацию транэксамовой кислоты, необходимую для подавления фибринолиза в плазме новорожденного. Для этого было выполнено исследование in vitro. Отбирали плазму из пуповины 20 доношенных во время кесарева сечения. До максимальной активации фибринолиза большой дозой тканевого активатора плазминогена добавляли различные концентрации транэксамовой кислоты. Регистрировали гемостаз тромбоэластографией.
Минимальная коцентрация транэксамовой кислоты для полного предотвращения фибринолиза в плазме новорожденных составила 6,54 мкг/мл, тогда как взрослых она составляет 17,5 мкг/мл. Неонатальная плазма нуждается в меньшем количестве транэксамовой кислоты. Полученные данные могут принести пользу в определении необходимой дозы транэксамовой кислоты для новорожденных.
1. Yee B.E., Wissler R.N., Zanghi C.N. et al. The effective concentration of tranexamic acid for inhibition of fibrinolysis in neonatal plasma in vitro // Anesth.Analg. – 2013. – V. 117. – P. 767–772.
Проф. Беляев А.В.
